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糖尿病患者用胰岛素治疗的经验【消息】

发布时间:2020-09-16 19:22:57 阅读: 来源:自吸泵厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

刘女士75岁了,在一次胰岛素治疗心得交流会上,我听了她的发言,有经验、有体会、有见解,真称得上是久病成医,很受启发,愿用问答方式写出来,供病友们学习参考。

1.您在什么情况下用了胰岛素?

1971年患了糖尿病,当时只有饮食控制和D860治疗。1976年才用上了优降糖,疗效很好,可是6年后优降糖失效了,空腹血糖经常在10mmol∕L以上。而且高血压、冠心病也有了,在医师多次耐心说服下,非常不情愿地于1981年用上了胰岛素,已经27年了。初期用长短效胰岛素混合注射,现在早、中餐前甘舒霖R,晚饭前甘舒霖30R。空腹血糖保持在7-8mmol∕L,餐后2小时在10mmol∕L左右。若不用胰岛素肯定没有如此好的结果。

2.请您谈一谈对胰岛素治疗的看法?

我在杂志上看到,世界上第一位用胰岛素的女患者艾丽波丝,从1922年15岁时开始用胰岛素到1981年病故,活了74岁用胰岛素59年,还生了3个孩子。美国运动员霍尔患1型糖尿病,每天测血糖10多次,注射胰岛素6次,在2000年悉尼奥运会上获50米短池游泳和4×100米混合游泳两项奥运冠军。他们这种勇于向疾病斗争的乐观情绪,正是我们学习的楷模。我认为当有了脏器并发症之后,再继续服用降糖药,对脏器是有损害的,唯有胰岛素例外,只要掌握好剂量,是很安全的。艾丽波丝生了3个孩子,霍尔获得世界游泳冠军,不用胰岛素是绝对办不到的。

3.请您谈一下胰岛素治疗的好处?

我是得病10年后才用的胰岛素,已经晚了,我用胰岛素27年,大部分时间血糖能保持在良好标准,血糖监测胰岛素注射都是自己在家完成的,自己不学习、光靠医生是不行的。现在提倡早用胰岛素好,可使血糖下降得快,对胰岛功能有保护作用。有的患者刚发现就用上了胰岛素,血糖很快就正常了,不用吃药血糖也能控制得很好。听说以色列国家,对新诊断的糖尿病,立马用胰岛素泵治疗,血糖很快正常,3年不用任何降糖药。现在提出,胰岛素与口服药联合比单用胰岛素好;血糖难控制的患者,多次注射比少次好;轻患者用长效胰岛素比短效好,新知识太多了。病友们要知道早用胰岛素,尽快降低血糖,才是预防并发症的正确措施。心态决定命运,心态决定一切。因此,我劝那些不愿用胰岛素的病友,还是尽快接受胰岛素治疗的好。

4.您认为胰岛素注射哪些部位好?

我是按照书本上说的办法,把腹部分为左上、右上、左下、右下4个象限,每个象限再分为60个注射点,每点相距1厘米,1个象限用1个月。4个月可轮换1次。腹部注射吸收快,疼痛轻,注射方便,不用宽衣脱裤,最适合冬季和外出工作时注射。27年我都在腹部皮下注射,未发生过任何副作用。

5.您是怎样调节胰岛素用量的?

我是按照空腹血糖达到7mmol∕L,餐后血糖达到10mmol∕L为标准来调节。若空腹血糖在3.0-5.0mmol∕L时,胰岛素应减少1-2单位或改在餐后注射。空腹血糖>7.0mmol∕L,血糖每增高1.4mmol∕L加胰岛素1单位。餐后2小时血糖高于10.0mmol∕L后,每增高2.0mmol∕L加胰岛素1单位。遇到感冒发烧时加胰岛素20%。有时参加朋友宴会需加胰岛素1单位。餐后要参加老年活动需减胰岛素1单位。

6.您是怎样掌握胰岛素注射时间的?

为了使胰岛素与血糖高峰同步,一般要求餐前注射。我在住院期间,医生要求就严格,空腹血糖3.9-6.7mmol∕L,在餐前15分钟注射,可适当多进食;血糖6.7-10mmol∕L,餐前30分钟注射,按常规进食;血糖>10mmol∕L餐前45分钟注射,应减少进食。我是按照餐前血糖7mmol∕L,餐前15分钟注射;10mmol/L餐前30分钟注射;>10mmol/L餐前40分钟注射。

7.你认为保持乐观情绪很重要吗?

经过37年与糖尿病抗争,我认为治病不能光靠医生,自我保健非常重要。糖尿病是一种很烦人的病,吃饭、活动、工作都要受到限制。还要经常测血糖、尿糖、血压,注射胰岛素都要自己完成,给正常生活带来很多不便。经过长期与病魔斗争的经历,我悟出了个道理,患病在“天”,治病在人。一个人无法选择自己如何死去,但可以选择如何活着。人生一世有很多磨难,有的困难靠别人的帮助是能够克服的,唯有健康是任何人也不能帮助的,只能靠自己。常言说的好,人生总会有烦恼,想开放下是个宝,谦让豁达心地宽,长生仙药不用找。病后我学会了测尿糖、血糖、血压、胰岛素注射,不给别人添麻烦。我信奉有病早知治,自己少受罪,家人少受累,节约医药费,健康为社会的健康理念。只要面对现实,保持乐观情趣,按照综合治疗原则,认真去做,糖尿病患者也是可以长寿的。我自己编了个顺口溜:高兴每一秒,幸福每一天,天天心情好,活到一百年。是自勉也是对病友们的激励。

(实习编辑:谢运胜)

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