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新生儿常见问题的护理治疗-【新闻】

发布时间:2021-04-11 16:21:48 阅读: 来源:自吸泵厂家

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脐炎、脐茸的预防和治疗

病症:宝宝出生后,脐带被切断,几小时后脐带的残端变成棕色,逐渐干枯、发黑,3~7天时从脐根部自然脱落。脐带脱落后,根部往往潮乎乎的,这是正常现象,但如果脐部有脓性分泌物、臭味或脐带表面发红,甚至发热时,说明可能已发生脐炎,应及时去医院处理。脐带脱落以后,脐部总是不干燥,仔细观察呈粉红色,有绿豆大小的新生物,犹如葡萄串,表面常有渗液,甚至有脓液,这就是脐肉芽胆,又叫脐茸。这是由脐断端长期不干燥受到细菌感染,有慢性炎症刺激的结果。

处理方法:在脐带未脱落以前,家长每天要注意观察脐部有无渗血、渗液。每天可用消毒棉签蘸75%的酒精,擦拭脐带根部,并轻轻擦去分泌物。每天l~2次即可,不必包裹纱布,更不要用厚塑料布盖上,再用胶布粘上,这样很容易滋生细菌,酿成脐炎乃至脐茸。一旦出现上述的脐炎和脐茸病症,则应尽快请医生诊治,不可在家盲目给宝宝治疗。

育儿金点子:如遇到脐茸病症,一般医生都会清除肉芽,然后用l%硝酸银溶掖灼烧创面。这个操作有可能也会让父母去操作,但是要注意用硝酸银处理时,注意勿烧伤周围皮肤。

生理性黄疸与病理性黄疸

病症:大部分新生儿在出生后2~3天会出现皮肤、黏膜、眼睛白眼球发黄,4~5天黄疸最重,可能会涉及到躯干和四肢近端,7~10天逐渐消退。除了黄疸以外,孩子没有其他异常,精神好、吃奶香,大便也没什么异常,这就是生理性黄疸。据统计,足月儿中有70%~80%的宝宝都会出现此现象。黄疸持续时间可达2~3周,它对孩子的生长发育无任何不良影响,不必特殊治疗。新生儿发生黄疸的原因与以下生理特点有关:(1)新生儿红细胞多,破坏后产生的胆红素多;(2)肝脏功能尚不完善,参加胆红素代谢的旰脏酶的量和活性均较差,胆红素到肝脏后变成结合胆红素并排除的过程受影响;(3)胆道排除胆红素的功能尚未完善;(4)胎便黏稠,从大便排除胆红素的过程受影响。上述原冈促使胆红素在体内堆积,7天后各项功能逐步完善,新生儿黄疸也随之减轻并消退。

新生儿发生黄疸有生理性的,也有病理性的,病理性的黄疸有以下表现:黄疸出现早,可在出生后24小时内出现,程度重,发展快,不仅面黄、白眼球黄,可能手心足心都出现黄染,并伴有宝宝精神差、嗜睡、不吃奶,甚至有高热、惊厥、尖叫等。核黄疸一旦发生,病死率极高,即使存活也会留有后遗症,如智力落后、手足抽搐、视听障碍、头抬不起来、流口水等等。这种病理性的黄疸称为核黄疸,又称胆红素脑病。病情严重,如果延误治疗就会发生核黄疸,造成脑神经系统不可逆转的损害,必须及早到有良好治疗条件的儿科去进行综台治疗。

处理方法:针对此病,重要的是预防为主,对黄疸出现早的、胆红素高的应积极治疗,疑有溶血病的作好换血准备,防止核黄疸的发生。

育儿金点子:有人认为新生儿母乳性黄疸(轻中度者)可通过适当调整哺乳次数来治疗,当胆红素升至216~273μmol/L时,暂停母乳喂养48小时、改为配方奶。停母乳后使胆红素水平降至安全范围,可恢复喂母乳,此时胆红素浓度可轻度升高,而后逐渐下降。停母乳期间要定时将母亲乳房内的乳汁吸出,以维持母乳分泌。

专家指出对于重变母乳性黄疸的孩子,建议停母乳改喂配方奶并且进行蓝光治疗,同时可以服中药退黄汤,或住院对症治疗。

(实习编辑:陈乐)

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